Symptome der Arteriellen Verschlusskrankheit
Die Symptomatik der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit ist analog dem Fortschreiten der Arteriosklerose und dem immer weiter sich verschließenden Gefäß langsam progredient. Eine geringgradige Einengung des Gefäßes bleibt zunächst noch klinisch asymptomatisch, erst eine weitere Einengung führt zu Beschwerden. Diese sind zunächst belastungsabhängig, treten bei zunächst starker, dann immer geringerer Belastung auf. Die Schmerzen sind vergleichbar dem Muskelkater und finden sich meist in der Wadenmuskulatur, aber auch in der Oberschenkel oder Gesäßmuskulatur. Diese Schmerzen zwingen den Patienten nach einer gewissen Gehstrecke zum Stehenbleiben.
Man spricht von der sog. Schaufensterkrankheit. Der Betroffene will verbergen, dass er nicht mehr weiter kann, und gibt vor, die Schaufenster anzusehen.
Schreitet die Arteriosklerose fort, kann das Gewebe bereits in Ruhe nicht mehr ausreichend versorgt werden, es kommt zu Ruheschmerzen. Diese treten meist nächtlich beim Liegen im Bett auf. Betroffen ist jetzt nicht mehr die Muskulatur sondern die periphersten Körperteile, meist Zehen und Ferse. Schließlich kommt es zum Gewebsuntergang, zu Nekrose und Gangrän.
Wir unterscheiden also vier Stadien der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit:
I keine Symptome, nur mit technischen Untersuchungen festzustellen
II Belastungsschmerz (Claudicatio intermittens)
II a die Alltagsaufgaben (Arbeit, Einkaufen etc.) können noch bewältigt werden
II b die Alltagsaufgaben können nicht mehr bewältigt werden
III Ruheschmerz
IV Nekrose / Gangrän
................................................................................................
Kapitel zur Arteriosklerose:
Entstehung und Ablauf der Arteriosklerose
Arterielle Verschlusskrankheit
Symptome der Arteriellen Verschlusskrankheit
